El Lipedema es una enfermedad crónica del tejido adiposo. La particularidad de esta enfermedad es que la grasa que se acumula no es como la normal, por lo que no se puede eliminar ni con dieta y/o ejercicio.
¿Cuáles son los criterios para diagnosticar el Lipedema?
El diagnóstico se basa en criterios clínicos y debe realizarse mediante un examen físico sistemático. Los diagnósticos diferenciales incluyen: obesidad y linfedema. Se deben considerar otras causas de edema de la parte inferior de las piernas (insuficiencia venosa crónica, edema cíclico idiopático, edema debido a enfermedad interna, medicamentos y edema ortostático). Es difícil distinguir entre formas leves de lipedema y variaciones “normales” de grasa. Se recomienda el uso de un enfoque funcional que se centre en las limitaciones de las actividades de la vida diaria.
Actualmente, no existe una prueba definitiva para el lipedema. El diagnóstico se basa en el historial médico y la inspección manual y palpación de grasa. Los criterios de diagnóstico incluyen lo siguiente:
- Ocurrencia casi exclusiva en la mujer.
- Manifestación bilateral y simétrica con mínima afectación de los pies.
- Edema mínimo con fóvea, el signo de Kaposi-Stemmer es negativo.
- Dolor, sensibilidad a la presión.
- Aumento de la fragilidad vascular; moretones con facilidad.
- Agrandamiento persistente tras elevación de extremidades o adelgazamiento.
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¿Cuáles son las etapas del Lipedema?
- Etapa I. La piel está lisa y plana.
- Etapa II. La piel tiene hendiduras. Pueden desarrollarse lipomas.
- Estadio III. Algo de tejido conectivo endurecido / fibroesclerosis, masas de piel y grasa que sobresalen.
- Lipolinfedema. Puede ocurrir en cualquier etapa, pero es más probable en etapas avanzadas. Fibroesclerosis, posible deformación de las extremidades debido a la acumulación de líquido linfático, hinchazón constantemente presente, masas más grandes de piel y grasa que sobresalen.
¿Qué tratamientos se recomiendan para el Lipedema?
No existe cura para el lipedema. El tratamiento consiste en abordar los síntomas, controlar el dolor o eliminar la grasa lipémica.
- Dietas bajas en carbohidratos ya sean antiinflamatorias o cetogénicas.
- Actividades de bajo impacto para promover un bombeo linfático saludable, especialmente actividades acuáticas.
- Drenaje linfático manual y / o terapia descongestiva completa.
- Prendas de compresión para controlar el edema.
- Bombas de compresión neumática secuencial.
- Fisioterapia que puede incluir: liberación miofascial, terapia craneosacral, técnica de graston, tuina para aflojar el tejido fibrótico que causa dolor.
- Ayudas para el confort y la movilidad necesarias para las actividades de la vida diaria.
- Escisión de grasa de lipedema por liposucción Wal.
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