La histerosonografía, sonohisterografía o SIS (sonograma de infusión salina) es una técnica no invasiva que utiliza una infusión lenta de solución salina estéril en la cavidad uterina durante la ecografía. Este procedimiento le permite al médico evaluar anomalías del endometrio (revestimiento del útero). La prueba de ultrasonido ginecológico se usa para evaluar pacientes con sangrado vaginal inexplicable, problemas de infertilidad, miomas u otras anomalías observadas en una ecografía de referencia.
Primero se realiza una ecografía vaginal. El médico inserta un espéculo en la vagina y limpia el cuello uterino con una solución de yodo. Se inserta un catéter (tubo delgado) en el útero y se toman las imágenes de ultrasonido mientras se inyecta la solución salina a través del catéter.
El estudio del endometrio y la cavidad uterina se ha beneficiado en gran medida de la contribución de la ecografía transvaginal, que actualmente es el examen de primera línea en la exploración del sangrado uterino anormal, el dolor pélvico y la infertilidad.
Si esta ecografía vaginal permite un estudio satisfactorio de la cavidad uterina y el miometrio circundante, que en la mayoría de los casos se debe al contraste natural del endometrio, la interpretación del revestimiento uterino puede ser difícil y es posible que deban realizarse otras pruebas.
Así, la histeroscopia se realizará en segunda intención. De hecho, la histeroscopia permite una visualización directa de la cavidad uterina y la realización de muestras del endometrio para estudio histológico. Conocida desde 1981, la histerosonografía ahora ha ganado cierta notoriedad. La idea fue sugerida por la observación de pequeñas láminas líquidas en mujeres menopáusicas. La presencia de este fluido fisiológico, en caso de menopausia avanzada, permite un perfecto estudio de la cavidad.
La inyección en la cavidad uterina de un agente de contraste bajo control ecográfico permite distender y proporcionar un contraste artificial que permite una mejor visualización del endometrio y de las anomalías endocavitarias. El importante número de estas exploraciones ha llevado a una multiplicación de sus prescripciones.
El Dr. Daniel García, ginecólogo y obstetra de Ginefem, nos explica en este vídeo qué tipo de ecografía es la histerosonografía.
